Migrena
Migrena je kompleksan poremećaj koji, nakon postavljene dijagnoze, zahtijeva individualiziran pristup kako bi se smanjio broj dana glavobolje, intenzitet boli, radna nesposobnost te povećala kvaliteta života pacijenata s migrenom.
Migrena je kompleksan poremećaj koji, nakon postavljene dijagnoze, zahtijeva individualiziran pristup kako bi se smanjio broj dana glavobolje, intenzitet boli, radna nesposobnost te povećala kvaliteta života pacijenata s migrenom.
Preventivna terapija ima važnu ulogu u liječenju migrena. Ispravnim odabirom lijeka u profilaksi, broj napadaja migrene, duljina trajanja i intenzitet boli mogu biti reducirani, a odgovor na primijenjenu terapiju u akutnom napadaju učinkovitiji. Na ovaj način dolazi do poboljšanja kvalitete života pacijenata te smanjenja ukupnih zdravstvenih troškova.
Glavobolja uzrokovana prekomjernom upotrebom lijekova (GUPUL) definira se kao sekundarna glavobolja u bolesnika s prethodnom primarnom glavoboljom, najčešće migrenom ili tenzijskom glavoboljom, koja se javlja u prosjeku 15 i više dana mjesečno kao posljedica redovite prekomjerne primjene akutne simpto-matske terapije za glavobolju (10 i više ili 15 i više dana mjesečno, ovisno o lijeku ...
Najčešća glavobolja u neurološkoj ambulanti je upravo migrena, koja je uz to i jedna od učestalih popratnih manifestacija bolesti COVID-19. Odluka o opsegu dijagnostičkih testiranja je uvijek individualna i ovisna je o kliničkoj slici i simptomima kojima se prezentira bolesnik u ambulanti.
Bolesnici s migrenom zbog glavobolje i pratećih simptoma poput smetnji vida, mučnine, povraćanja, opće slabosti i pogoršanja glavobolje prilikom kretanja, u značajnoj mjeri ne mogu obavljati uobičajene aktivnosti, a često su prisiljeni uzimati veće količine jednostavnih ili kombiniranih analgetika i/ili triptana koji ponekad ne dovode do regresije simptoma. CGRP antagonisti odobreni su ...
Nova studija u BMJ (British Medical Journal) daje veću podršku akupunkturi kao potencijalnoj preventivnoj terapiji za migrenu.
Objavljena metaanaliza u časopisu JAMA pokazuje da je vrlo malo dokaza da je bilo koji lijek za prevenciju migrene djelotvoran u djece.
Smjernice za profilaktičko liječenje botulinskim toksinom tipa A u bolesnika s kroničnom migrenom objavljene su u Liječničkom vjesniku.
Fremanezumab se pokazao učinkovitim i dobro podnošljivim u prevenciji nekih od najtežih oblika migrenskih glavobolja, pokazuju nova istraživanja prezentirana na godišnjem skupu Američkog udruženja neurologa, ANA 2019 (144th Annual Meeting of the American Neurological Association).
U neepileptične napadaje ubrajamo psihogene neepileptične napadaje (PNEN) i ostale neepileptične napade. Prognoza neepileptičnih napada, kao i liječenje, ovisi o etiologiji. Neepileptični napadaji mogu imati neurološke i ne-neurološke uzroke. Neurološki uzroci neepileptičnih napadaja uključuju poremećaje spavanja (parasomnije), migrenu, cerebrovaskularne poremećaje (tranzitorna ...
