Statini u primarnoj prevenciji kardiovaskularnih bolesti - nove preporuke
Kardiovaskularna bolest (KV) je vodeći uzrok pobolijevanja i smrti, a koronarna bolest čini udio od 43% smrti pridružene KV bolesti.
Kardiovaskularna bolest (KV) je vodeći uzrok pobolijevanja i smrti, a koronarna bolest čini udio od 43% smrti pridružene KV bolesti.
Kardiovaskularne bolesti su jedan od vodećih izvanzglobnih uzroka morbiditeta i mortaliteta u oboljelih od reumatoidnog artritisa. Faktori rizika za KVB u RA su kao i za opću populaciju, loš lipidni profil, arterijska hipertenzija, šećerna bolest, debljina, pušenje, prisustvo aterosklerotskih plakova u karotidnim arterijama. No kod bolesnika sa RA rizični faktori su i upala, anti CCP ...
Metabolički sindrom predstavlja značajan rizični čimbenik za razvoj kardiovaskularnih i metaboličkih bolesti. Jedan od razloga za to je i komponenta visceralne pretilosti čija redukcija predstavlja jedan od primarnih ciljeva u takvih pacijenata. Osim toga, potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi, krvni tlak te razine lipida, educirati o promjenama životnih navika, a po potrebi ...
Temelj liječenja dislipidemija i dalje ostaju statini koje je potrebno titrirati do maksimalno tolerirajućih doza radi dostizanja ciljnoga LDL-kolesterola, te se u slučaju ne postizanja ciljnih vrijednosti dodaje ezetimib te potom i PCSK9 inhibitor. Terapijskim opcijama mogu se postići vrlo niske razine LDL-kolesterola te postaje upitno koliko nisko je i dalje sigurno.
Posljednjih desetak godina raste svijest o potrebi holističkog liječenja šećerne bolesti tipa 2. Napušta se raniji „glukocentrični“ pristup i pažnja usmjerava na istodobno djelovanje na sve faktore rizika, a u ovom članku ćemo se usredotočiti na liječenje dislipidemije u DMT2 i koristi koje bolesnici s DMT2 mogu imati od toga. Koristi od nefarmakoloških mjera, kao i metformina, ...
Povišen kardiovaskularni rizik prisutan je već kod bolesnika s pčetnom kroničnom bubrežnom bolesti. Multicentrična JUPITER studija je dokazala da primjena rosuvastatina među muškarcima i ženama s umjerenom kroničnom bubrežnom bolesti (eGFR<60 ml/min) smanjuje rizik nastanka infarkta miokarda za 45%, moždanog udara kao i ukupnu kardiovaskularnu smrtnost, a da za 44% smanjuje smrtnost ...
Mjesto kombinacije rosuvastatina i ezetimiba u liječenju akutnog koronarnog sindroma i koronarne bolesti srca. Cilj ovog pregleda je osvrnuti se na mehanizam djelovanja statina općenito, najčešće nuspojave, osvrt na nove smjernice ESC-a, promjene u izračunu KV rizika te nove preporuke za hipolipemijsku terapiju.
Jedna od glavnih komponenta metaboličkog sindroma je dislipidemija te je njeno liječenje presudno za smanjenje kardiovaskularnog rizika. Među dostupnim terapijskim opcijama su omega-3 masne kiseline, fenofibrat, PCSK9 inhibitori, a najčešće korišteni lijekovi su ipak statini.
Čak će 1 od 4 pacijenta koji su otpušteni nakon akutnog koronarnog sindroma doživjeti infarkt, moždani udar ili kardiovaskularnu (KV) smrt tijekom sljedećih 5 godina. Rizik ovih događaja najviši je tijekom prve godine od početnog KV događaja i može se smanjiti liječenjem sukladno smjernicama i sudjelovanjem u programu KV rehabilitacije.
Primarni cilj liječenja statinima nije sniženje koncentracije kolesterola u serumu, već smanjenje ukupnoga kardiovaskularnog rizika.
