Precjenjuju li kardiovaskularni kalkulatori rizik od oboljenja?
Jacinta Vuković, dr. med.
12.03.2015.
Većina najčešće korištenih alata za izračun kardiovaskularnog rizika ozbiljno precjenjuju rizik pacijenata, navodi se u časopisu Annals of Internal Medicine.
Koristeći podatke više od 4000 ispitanika uključenih u multietničku studiju ateroskleroze između 2000. i 2002. godine, istraživači su usporedili točnost novog kalkulatora American College of Cardiology / American Heart Association (ACC/AHA) i 4 alternativne metode za procjenu kardiovaskularnog rizika koje uključuju Reynolds Risk Score i 3 alata za procjenu rizika zasnovana na Framinghamskoj ljestvici (FSR-CHD, ATPIII-FRS-CHD, FRS-CVD).
ACC/AHA kalkulator kao i Framinghamski alati precjenjuju rizik kod muškaraca od 37 % pa sve do 154 %, dok su se kod žena razlike kretale između 8 % i 67 %.
Reynolds risk score kalkulator precijenio je rizik kod muškaraca za 9 %, ali je istodobno podcijenio rizik kod žena za 21 %.
Trenutne ACC/AHA smjernice preporučuju primjenu statina kod odraslih osoba s desetogodišnjim rizikom od preko 7,5 %. Istraživači su otkrili da među osobama koji imaju ACC/AHA procjenu rizika 7,5 % do 10 %, stvarna stopa bolesti kod muškaraca iznosi 3 %, a kod žena 5,1 %.
Autori upozoravaju da bi precijenjenost rezultata mogla dovesti do povećane uporabe preventivnih lijekova, uz potencijalno izlaganje zdravih osoba nepotrebnim rizicima povezanim s tim lijekovima.
