Transplantacija krvotvornih matičnih stanica u liječenju autoimunosnih bolesti
26.07.2013.
Transplantacija krvotvornih matičnih stanica (TKMS) postala je učinkovita terapijska mogućnost za liječenje teških oblika autoimunosnih bolesti (AB). Krvotvorne matične stanice mogu se skupiti od samog bolesnika (autologno), jednojajčanog blizanca (singeno) te HLA-identičnog davatelja (alogeno).
Alogenom transplantacijom mijenjaju se autoagresivne efektorne stanice imunosnog sustava bolesnika s neautoagresivnim stanicama davatelja, no ovaj oblik transplantacije manje je privlačan zbog moguće reakcije presatka protiv primatelja (GVHD, engl. graft-versus-host disease).
S druge strane, autologna transplantacija dovodi do »resetiranja« imunosnog sata i ne uzrokuje GVHD, no zahtijeva prethodno kondicioniranje.
Kao alternativa ovim oblicima liječenja razvila se i transplantacija mezenhimskih matičnih stanica (MMS) koje imaju znatan imunosupresivni učinak, ne zahtijevaju prethodno kondicioniranje i ne dovode do GVHD-a.
Ipak, s obzirom na još i sad velik postotak smrtnih ishoda povezanih s liječenjem (TRM, engl. treatment related mortality), transplantaciju matičnih stanica treba sačuvati za bolesnike s najtežim oblicima AB-a, kojima se ovakvim načinom liječenja pruža čak i mogućnost potpunog izlječenja.
