Autori određenih obzervacij...skih studija utvrdili su da je uzimanje kofeina u trudnoći štetno za fetus te da uzrokuje ograničenje rasta, smanjenje porođajne težine, prijevremeno rođenje ili mrtvorođenost. Novorođenče bi također moglo imati simptome ustezanja ako je majka uzimala visoku dozu kofeina u trudnoći (više od osam šalica kave dnevno).

Cochrane sustavni pregled literature pronašao je 2 kliničke studije u kojima je istražen učinak ograničenja kofeina u trudnoći na majku i dijete. Međutim, samo je jedna studija imala upotrebljive podatke. Istraživanje je provedeno u Danskoj. Žene trudne manje od 20 tjedana nasumično su raspoređene u skupinu koja je pila instant kavu s kofeinom (568 žena) ili instant kavu bez kofeina (629 žena). Pijenje tri šalice kave dnevno u ranoj trudnoći nije imalo nikakav učinak na porođajnu težinu, prijevremeno rođenje ili ograničavanje rasta djeteta. Smanjenje unosa kofeina u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, u žena koje su u prvom tromjesečju pile tri ili više šalica kave dnevno, nije utjecalo na porođajnu težinu djeteta ili trajanje trudnoće.

S obzirom na malen broj studija, trenutno nema dovoljno dokaza da bi se potvrdila ili odbacila pretpostavka da izbjegavanje kofeina ima učinak na porođajnu težinu djeteta ili druge ishode trudnoće.