Liberalizacija hrvatskoga tržišta lijekova mogla bi s jedne strane povećati troškove zdravstva jer se građanima omogućuje veća dostupnost lijekova, pa se time i povećava mogućnost za različite neželjene posljedice, a s druge strane dovest će ljekarne u probleme jer im se oduzima dio prihoda, kaže Mate Portolan, predsjednik Hrvatske ljekarničke komore, odgovarajući na pitanje što misli o tome da se bezreceptni lijekovi (tzv. OTC lijekovi) prodaju izvan ljekarni.

Zakonski je to, naime, omogućeno posljednjih nekoliko godina, a osim tvrtki poput Atlantica, tu je mogućnost iskoristio i Drogerie Markt (DM), koji je još 2008. otvorio prva tri specijalizirana odjela za prodaju OTC proizvoda unutar svojih prodavaonica. "Za otvaranje specijaliziranih odjela djelomično je 'kriva' Hrvatska agencija za lijekove i medicinske proizvode (HALMED), ali i bivši ministar zdravstva, jer je pravilnik kojim se to uređuje prilično nespretno sastavljen", kaže Portolan dodajući kako, primjerice, u pravilniku stoji da takva prodavaonica mora imati zaposlenog farmaceuta na osam sati, što znači da jedan zaposleni može pokrivati više prodavaonica. Portolan objašnjava kako postoje tri vrste lijekova: RX ili lijekovi koji se izdaju na recept, i to isključivo u ljekarnama, BR ili OTC lijekovi, koji se prodaju bez recepta i to samo u ljekarnama, te BRX ili OTC lijekovi, koji se prodaju bez recepta i u specijaliziranim prodavaonicama kao što je DM.

Tržište bezreceptnih lijekova u Hrvatskoj je u 2011. godini prema veleprodajnim cijenama iznosilo 82,9 milijuna eura i predstavljalo je 11 posto ukupna farmaceutskog tržišta, a u odnosu na godinu prije zabilježen je rast od četiri posto. Portolan kaže kako prodaja izvan ljekarni u prvom redu odgovara proizvođačima jer će njihovi proizvodi biti dostupniji, a time će se povećati prodaja i zarada. S druge strane, Portolan ističe kako su cijene OTC lijekova u stalnom porastu jer su proizvođači posljednjih godina pod stalnim pritiskom države da snižavaju cijene lijekova na recept. "Liberalizacijom tržišta smanjit će se prihod i ljekarnama, što znači da apoteke više neće moći živjeti samo od prodaje lijekova, već će se ljekarnici morati više okrenuti pacijentu i nuditi mu i neke druge, prije svega, savjetodavne usluge.

Stoga ove odluke ne treba gledati isključivo negativno. Usto, nedavno nam je u razgovoru ravnatelj Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje rekao da Zavod razmišlja o tome da ljekarnicima plaća određene usluge koje će dodatno pružati pacijentima", kaže Portolan. Europska iskustva, dodaje, pokazala su da su nakon liberalizacije tržišta države ipak uvele neke restrikcije. Dozvolu za prodaju OTC preprata izdaje HALMED, u kojem ističu da pored općih uvjeta propisanih za trgovinu na malo, specijalizirana prodavaonica mora ispunjavati i posebne uvjete u pogledu prostora i ljudi.

Trgovine moraju imati zaposlenog magistra farmacije na osmosatno radno vrijeme, a prostor za prodaju lijekova mora biti fizički odvojen od prostora u kojem se prodaju druge vrste proizvoda koji bi mogli utjecati na kakvoću lijeka, te mora biti funkcionalno povezan i opremljen da omogućuje uspostavljanje, održavanje te kontrolu uvjeta čuvanja lijekova. Moraju imati i odgovarajući prostor za skladištenje i čuvanje lijekova. Ministar zdravlja Rajko Ostojić u ponedjeljak je ustvrdio kako je riječ o pouzdanim lijekovima, kojima se znaju dobre strane i potencijalne nuspojave, a nadzor nad takvom prodajom imat će inspekcija Ministarstva zdravlja. Tako široj populaciji, bez uobičajene procedure, postaju dostupniji ljekarnik, liječnik i medicinska sestra, dodao je ministar Ostojić.

Koji su bezreceptni proizvodi?

U specijaliziranim prodavaonicama poput DM-a mogu se prodavati antihistaminici (protiv alergijskih tegoba), sekretolitici (za olakšavanje bolesti dišnih putova), antacidi (za želučane tegobe). Također se mogu kupiti analgetici, antireumatici i antipiretici, kapi za nos i oči, oralni antiseptici, sterilna morska voda. Izvan ljekarni moguće je kupiti i dodatke prehrani i proizvode za mršavljenje te pomagala kao što su tlakomjeri, toplomjeri, aspiratori za nos i ortopedska obuća.